Все синдромы человека.
Синдром дыхательных расстройств взрослых в США

В начале 70-х годов в США были проведены исследования по национальной программе изучения и лечения ОДН. По дан­ным 9 отделений интенсивной терапии, оценено 150000 больных с ОДН, поступивших в течение года. 40 000 больных из этого числа умерли непосредственно от ОДН. Эти результаты указы­вают на чрезвычайную важность проблемы в целом.

 
Синдром дыхательных расстройств взрослых

Состояние, именуемое синдромом дыхательных расстройств взрослых, а за рубежом называемое респираторным дистресс-синдромом взрослых (ARDS), было описано D. G. Ashbaugh и соавт. (1967) на основе изучения данных о 12 больных, у ко­торых клиническая картина заболевания характеризовалась одышкой, гипоксемией, сниженной податливостью легких, диф­фузными альвеолярными инфильтратами и интерстициальным отеком легких.

 
Синдром острой нехватки воздуха с гипоксемией и гиперкапнией

С патогенетических позиций ОДН — это состояние, когда в результате воздействия на организм каких-либо экстремальных факторов, в том числе конкретных заболеваний, развивается поражение дыхательного аппарата, нарушающее нормальный газообмен.

 
Главная причина интерстициального отека легких

Таким образом, главной причиной интерстициального отека легких, с которого в сущности начинается СДРВ, является передозировка жидкости на первых этапах лечения, когда пред­ставляется, что в основе патологического синдрома лежит гиповолемия. Нередко этому способствует избыточная гемотрансфузия или введение неколлоидных растворов.

 
Возникновение и развитие СДРВ

Возникновение и развитие СДРВ у больных в критическом состоянии может быть обусловлено и переливанием крови, кото­рое в подобных случаях бывает многократным и массивным. Нередко объем перелитой крови составляет несколько литров.

 
Опасности переливания свежей крови при СДРВ

Следует также упомянуть о скрытой опасности переливания свежей крови (не подвергавшейся замораживанию и малых сро­ков хранения). Такая опасность связана с иммунной активно­стью лейкоцитов, оседающих в капиллярах легких и вызываю­щих развитие воспалительных гранулем в легких. Заморажи­вание крови, как известно, подавляет ее иммунную активность. Этот вопрос был хорошо изучен в экспериментах R. Nahas и соавт. (1965), S. Согг и L. Webb (1968) и др.

 
Жировая эмболия при СДРВ

Хорошо известна жировая эмболия ветвей легочной артерии, возникающая при травматических по­вреждениях и, особенно, при переломах костей.

 
<< Start < Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Next > End >>

Page 6 of 13