Гастроскоп
Гастроскоп

Гастроскоп (от греч. gastro – «желудок» и ckop – «наблюдать») – оптический прибор, относящийся к разновидностям эндоскопического оборудования, и предназначенный для осмотра, диагностики и лечения заболеваний желудка и пищевода у детей и взрослых.

Первый гастроскоп представлял собой металлическую трубку с гибким обтуратором.

В 1868 году А. Куссмаулем впервые было проведено гастроскопическое исследование. Металлическая полая трубка вводилась по гибкому проводнику (обтуратору), который помещался в желудок до этого. Но такая манипуляция была возможна только тогда, когда верхние зубы пациента располагались на прямой, совпадающей с осью пищевода. В последующие времена принцип гастроскопа Куссмауля был принят за основу всех исследований с применением жестких и полужестких гастроскопов.

 

Гнущийся гастроскоп с улучшенной оптической системой начал применять Шиндлер. А в 1958 году Хиршовичем был изобретен другой вид – фиброгастроскоп. В нем для передачи изображения использовался пучок стеклянных волокон.

Из-за того, что долгое время используемые аппараты были жесткими или полужесткими, обследование слизистой оболочки желудка было реально только в определенных областях. Современные приборы гибкие, и с их помощью возможно осмотреть различные участки желудка, а также сфотографировать их и взять микрообразцы для исследований. В гастроскопах изображение передается по волоконнооптическому световоду или применяются микровидеокамеры.

Трубки сегодняшних аппаратов усовершенствованы и практически не причиняют дискомфорта пациенту. Широкие инструментальные каналы делают возможным использование полноразмерных инструментов при операциях. Съемные дистальные наконечники повышают эффективность очистки, а также решается проблема засоренных каналов. Для стерилизации и дезинфекции приборы могут быть полностью опущены в раствор.

Метод исследования при помощи данного эндоскопического оборудования называется гастроскопией. Проводит гастроскопию врач-эндоскопист по показаниям, необходимым для данной процедуры. Гастроскопия проводится натощак и поэтому пациент за 8-10 часов до обследования не должен принимать пищу. Перед проведением процедуры врачу должны быть известны аллергии пациента на какие-либо лекарства, а также заболевания.

Для уменьшения неприятных ощущений у обследуемого горло и корень языка обрабатывается спреем с анестетиком. Также возможен успокаивающий укол – премедикация. Ввод гастроскопа осуществляется через специальный нагубник, который пациент зажимает зубами. Для того, чтобы ввести аппарат в пищевод, обследуемый должен расслабить горло и сделать глоток. Чтобы уменьшить позывы к рвоте, пациент должен спокойно и глубоко дышать. Затем за счет введения воздуха через аппарат улучшают видимость осматриваемой поверхности.  Далее происходит сам осмотр органов пищеварительного тракта. При необходимости происходит запись изображения и его распечатка.

После вышеописанных манипуляций гастроскоп извлекают. Бывает, что у пациента после гастроскопии остаются неприятные ощущения в горле, но в течение двух суток они полностью проходят. Гастроскопия с современными приборами абсолютно безопасная процедура, и после нее не возникает никаких осложнений.

Гастроскопы используются как для осмотров, диагностики, так и для терапевтических процедур и внутрипросветных эндоскопических операций, таких как полипэктомия, биопсия, маркировка, дилятация, коагуляция.

Гастроскоп – важный аппарат среди медицинского оборудования. Благодаря ему врач может увидеть полную картину состояния желудка, провести диагностику различных патологий на ранних стадиях, что часто невозможно при рентгеновских исследованиях. Проведение дифференциальной диагностики, которая позволяет определить доброкачественное или злокачественное новообразование, также стало возможно с появлением гастроскопа.  Гастроскопия и прицельная биопсия обеспечивает контроль за процессом заживления язвы желудка.

При необходимости гастроскоп используют для обследования двенадцатиперстной кишки. Такие аппараты называются гастродуоденоскопами.